春暖花开季，过敏高发时。随着气温逐渐回升，变应性鼻炎的发病率也逐渐上升。今天，重庆佑佑宝贝妇儿医院就与大家聊聊变应性鼻炎的常见知识。
一分钟速读版
1、变应性鼻炎是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E（LgE）介导的鼻腔黏膜非感染性慢性炎性疾病，变应性鼻炎受遗传与环境双重影响，具有遗传相关性。
2、变应性鼻炎主要通过环境控制、药物治疗、免疫治疗等方式治疗，而免疫治疗是目前唯一可能改变过敏结局、唯一可能根治过敏性鼻炎的方法。
01
什么是变应性鼻炎？
变应性鼻炎，俗称过敏性鼻炎，是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E（LgE）介导的鼻腔黏膜非感染性慢性炎性疾病。
02
变应性鼻炎如何诊断？
⭐症状：
最典型的表现：阵发性喷嚏（一般连续几个）、清水样鼻涕、鼻痒（揉鼻、抠鼻）、鼻塞，有两个及以上就要考虑变应性鼻炎可能性。
伴随症状：眼痒、流泪、眼红、灼热感、咽痒、咳嗽等。
⭐体征：
双侧鼻腔黏膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿、鼻腔内有较多水样分泌物。
眼部表现：结膜充血、水肿，有时可见乳头样反应。
⭐变应原检测：
检测方法：皮肤点刺实验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验等都可用于检测变应原，根据具体情况选择不同检测方法。
03
变应性鼻炎遗传吗？
变应性鼻炎受遗传与环境双重影响，具有遗传相关性。
父母有变应性鼻炎其孩子患变应性鼻炎可能性较其他儿童显著增加。
但并不是父母有变应性鼻炎孩子就一定会患病。父母没有变应性鼻炎孩子也并非一定不会患病。
04
变应性鼻炎可引起其他哪些疾病？
变应性鼻炎可伴随支气管哮喘、变应性结膜炎、鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍、特应性皮炎等疾病，如同时罹患上述疾病，需同时治疗。
05
变应性鼻炎怎么治疗？
常用的药物有哪些？
①环境控制：
减少空气中过敏原浓度，针对不同的变应原采取不同的防护措施。
②药物治疗：
发作时需要使用相关药物控制症状。
常用药物：
鼻用糖皮质激素、口服或鼻喷抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，有时需使用鼻用减充血剂等其他药物治疗。
目前常用的鼻喷激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物短期使用都是安全的。
③免疫治疗：
是目前唯一可能改变过敏结局、唯一可能根治过敏性鼻炎的方法。
常见有舌下免疫治疗及皮下免疫治疗两种方式。
基本原理：
将变应原制成不同浓度，经皮下注射或舌下含服，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐诱导患者耐受该变应原而不产生过敏反应。
作用：
①可缓解过敏症状，不仅治疗期间有效，停药后仍长时间有效。
②可减少药物的使用，且对于一些药物治疗无效的难治性变应性疾病有良好效果。
③可改变疾病自然进程，预防变应性鼻炎发展为哮喘，减少新的变应原产生。
④其他方式：
生理盐水清洗鼻腔。
06
变应原的常见防护方式有哪些？
注意维护环境清洁，对室内的所有地方均应定期清洁，最好使用除螨吸尘器。
定期晾晒床垫以保持干燥，可以采用无致敏性的床垫。
勤换被褥，被褥衣物等用55℃以上热水浸泡清洗以达到除螨杀螨目的。
不用毛绒地毯。
毛绒玩具容易滋生尘螨及灰尘，不要在床上摆放，可将其放入密闭塑料袋内冷冻杀死尘螨，然后清洗干净。
减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质。
勿让宠物进入卧室。
定期清洗空调滤网。
外出时或人群聚集时尽量佩戴口罩。
必要时使用过敏原阻隔剂。
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.许庚.《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022,修订版)》解读[J].中华医学信息导报, 2022, 37(10):1.
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1、变应性鼻炎是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E（LgE）介导的鼻腔黏膜非感染性慢性炎性疾病，变应性鼻炎受遗传与环境双重影响，具有遗传相关性。
2、变应性鼻炎主要通过环境控制、药物治疗、免疫治疗等方式治疗，而免疫治疗是目前唯一可能改变过敏结局、唯一可能根治过敏性鼻炎的方法。
01
什么是变应性鼻炎？
变应性鼻炎，俗称过敏性鼻炎，是特应性个体暴露于过敏原（变应原）后主要由免疫球蛋白E（LgE）介导的鼻腔黏膜非感染性慢性炎性疾病。
02
变应性鼻炎如何诊断？
⭐症状：
最典型的表现：阵发性喷嚏（一般连续几个）、清水样鼻涕、鼻痒（揉鼻、抠鼻）、鼻塞，有两个及以上就要考虑变应性鼻炎可能性。
伴随症状：眼痒、流泪、眼红、灼热感、咽痒、咳嗽等。
⭐体征：
双侧鼻腔黏膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿、鼻腔内有较多水样分泌物。
眼部表现：结膜充血、水肿，有时可见乳头样反应。
⭐变应原检测：
检测方法：皮肤点刺实验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验等都可用于检测变应原，根据具体情况选择不同检测方法。
03
变应性鼻炎遗传吗？
变应性鼻炎受遗传与环境双重影响，具有遗传相关性。
父母有变应性鼻炎其孩子患变应性鼻炎可能性较其他儿童显著增加。
但并不是父母有变应性鼻炎孩子就一定会患病。父母没有变应性鼻炎孩子也并非一定不会患病。
04
变应性鼻炎可引起其他哪些疾病？
变应性鼻炎可伴随支气管哮喘、变应性结膜炎、鼻窦炎、上气道咳嗽综合征、分泌性中耳炎、睡眠障碍、特应性皮炎等疾病，如同时罹患上述疾病，需同时治疗。
05
变应性鼻炎怎么治疗？
常用的药物有哪些？
①环境控制：
减少空气中过敏原浓度，针对不同的变应原采取不同的防护措施。
②药物治疗：
发作时需要使用相关药物控制症状。
常用药物：
鼻用糖皮质激素、口服或鼻喷抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，有时需使用鼻用减充血剂等其他药物治疗。
目前常用的鼻喷激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物短期使用都是安全的。
③免疫治疗：
是目前唯一可能改变过敏结局、唯一可能根治过敏性鼻炎的方法。
常见有舌下免疫治疗及皮下免疫治疗两种方式。
基本原理：
将变应原制成不同浓度，经皮下注射或舌下含服，剂量由小到大，浓度由低到高，逐渐诱导患者耐受该变应原而不产生过敏反应。
作用：
①可缓解过敏症状，不仅治疗期间有效，停药后仍长时间有效。
②可减少药物的使用，且对于一些药物治疗无效的难治性变应性疾病有良好效果。
③可改变疾病自然进程，预防变应性鼻炎发展为哮喘，减少新的变应原产生。
④其他方式：
生理盐水清洗鼻腔。
06
变应原的常见防护方式有哪些？
注意维护环境清洁，对室内的所有地方均应定期清洁，最好使用除螨吸尘器。
定期晾晒床垫以保持干燥，可以采用无致敏性的床垫。
勤换被褥，被褥衣物等用55℃以上热水浸泡清洗以达到除螨杀螨目的。
不用毛绒地毯。
毛绒玩具容易滋生尘螨及灰尘，不要在床上摆放，可将其放入密闭塑料袋内冷冻杀死尘螨，然后清洗干净。
减少室内挂饰，厚重的窗帘换成较易清洗材质。
勿让宠物进入卧室。
定期清洗空调滤网。
外出时或人群聚集时尽量佩戴口罩。
必要时使用过敏原阻隔剂。
*以上图片均来源于网络
参考文献
1.许庚.《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022,修订版)》解读[J].中华医学信息导报, 2022, 37(10):1.
